Op. Dr. Özlem Aras

    Rahim İçi Araç (Gynefix)

    Kadın sağlığının her alanında kapsamlı jinekolojik hizmetler ve cerrahi tedaviler.

    Rahim İçi Araç (Gynefix)

    Rahim İçi Araç (Spiral) Nedir?

    Rahim içi araç (RİA), halk arasında spiral olarak bilinen, rahim içine yerleştirilen uzun etkili bir doğum kontrol yöntemidir. Bir kez takıldıktan sonra yıllarca etki eder ve kullanıcıdan günlük hiçbir işlem beklemez.

    Bu son nokta yöntemin en güçlü yanıdır: hap gibi her gün hatırlanması gereken yöntemlerde "unutma" kaynaklı başarısızlıklar görülürken, spiralde böyle bir risk yoktur.

    Yöntem tipleri, yan etkileri ve kullanım süreci hakkında ayrıntılı bilgi için hormonlu spiral ve spiral çeşitleri yazımıza bakabilirsiniz.

    Spiral Çeşitleri

    Hormonlu spiral:: İçindeki progestin hormonunu rahim içine çok düşük dozda salar. Adet kanamasını genellikle azaltır, bazı kullanıcılarda tamamen keser; adet ağrısını da azaltır. Aşırı adet kanaması ve ağrılı adette tedavi amaçlı da kullanılabilir.
    Bakır spiral:: Hormon içermez. Bakır iyonları spermin hareketini ve dölleme yeteneğini bozar. Adet kanaması genellikle artar. Hormon kullanamayan ya da kullanmak istemeyen kadınlar için önemli bir seçenektir.
    Çerçevesiz (Gynefix) tip:: Klasik T şeklindeki plastik çerçeve yerine, bakır halkaların ince bir iplikle rahim tavanına sabitlendiği tiptir.

    Gynefix'in Farkı Nedir?

    Gynefix'in klasik spiralden ayrılan yanı çerçevesiz olmasıdır. Klasik spiral, rahim boşluğunda sabit ölçüde bir T yapısı bulundurur. Gynefix'te ise bakır halkalar esnek bir iplikle rahmin üst duvarına tutturulur ve rahim boşluğunun şekline uyum sağlar.

    Bu yapının öne çıkan yanları:

    Rahim boşluğu küçük ya da farklı biçimde olan kadınlarda: daha iyi uyum sağlayabilir
    Sabit bir çerçeve olmadığı için bir kısım kullanıcıda kramp ve kanama artışı daha az olur
    Yer değiştirme ve düşme olasılığı daha düşüktür

    Buna karşılık takılma tekniği daha özeldir: halkanın rahim duvarına doğru şekilde sabitlenmesi gerekir. Bu nedenle uygulayan hekimin bu yöntemde deneyimli olması önem taşır.

    Gynefix hakkında ayrıntılı bilgi ve sık sorulan sorular için Gynefix nedir, güvenli midir yazımıza bakabilirsiniz.

    Spiral Ne Zaman Takılır?

    Takılma zamanı kişiye göre planlanır:

    Adet kanamasının ilk günlerinde:: Rahim ağzı bu dönemde daha açık olduğu için işlem kolaylaşır ve gebelik olmadığından emin olunur.
    Doğumdan sonra:: Belirli bir süre beklendikten sonra takılabilir. Emzirme engel değildir — hormonlu tip emzirme döneminde de kullanılabilir.
    Gebelik sonlandırma ya da düşük sonrası:: Uygun olgularda aynı seansta veya kısa süre sonra takılabilir.

    Adet görmüyorsanız da takılabilir; bu durumda gebelik olmadığının doğrulanması gerekir.

    Takılma İşlemi

    Ön değerlendirme:: Muayene, ultrason ve gerekirse enfeksiyon taraması yapılır. Rahim boşluğunun şekli ve ölçüsü değerlendirilir — hangi tipin uygun olduğu buna göre belirlenir.
    İşlem:: Rahim ağzından ince bir aplikatörle spiral yerleştirilir. Genellikle birkaç dakika sürer.
    Ağrı:: Çoğu kadın adet krampına benzer, kısa süren bir ağrı tarif eder. Doğum yapmamış kadınlarda biraz daha rahatsız edici olabilir. İşlem öncesi ağrı kesici ve gerektiğinde lokal anestezi ile bu belirgin şekilde azaltılabilir — endişeniz varsa bunu önceden konuşun.
    Sonrası:: Aynı gün günlük yaşamınıza dönebilirsiniz. Birkaç gün süren kramp ve lekelenme normaldir.
    Yer kontrolü:: İlk kontrolde spiralin yeri ultrasonla doğrulanır.

    Kimler Kullanabilir, Kimler Kullanamaz?

    Spiral çoğu kadın için uygundur — doğum yapmamış olmak engel değildir. Ancak bazı durumlarda tercih edilmez:

    Gebelik şüphesi veya mevcut gebelik
    Aktif pelvik enfeksiyon veya cinsel yolla bulaşan aktif enfeksiyon
    Nedeni araştırılmamış vajinal kanama: — önce nedeni belirlenmelidir
    Rahim ağzı veya rahim içi kanseri şüphesi
    Rahim boşluğunun şeklini belirgin biçimde bozan miyomlar
    Bakır spiral için bakır alerjisi ve Wilson hastalığı; hormonlu spiral için aktif meme kanseri ve bazı karaciğer hastalıkları

    Takip ve Çıkarma

    Spiralin ucunda vajinaya uzanan ince ipler bulunur; yerinde olup olmadığı bu ipler yardımıyla kontrol edilir. İpler hissedilmiyorsa, belirgin şekilde uzadıysa ya da sert plastik uç hissediliyorsa yer kontrolü gerekir. Kontrol edilene kadar ek korunma kullanılmalıdır.

    Her spiral tipinin kendine özgü bir kullanım süresi vardır; bu süre takılırken söylenir. Süresi dolmadan da istediğiniz zaman çıkarılabilir. Çıkarma işlemi takmadan daha kolaydır ve genellikle birkaç saniye sürer. Çıkarıldıktan sonra doğurganlık genellikle hızla geri döner; ek bir bekleme süresi gerekmez.

    Diğer korunma seçenekleriyle karşılaştırma için doğum kontrol yöntemleri yazımıza ve aile planlaması sayfamıza bakabilirsiniz.

    Maliyeti Hangi Kalemler Belirler?

    Sağlık hizmetlerinde fiyat bilgisinin ilan yoluyla paylaşılması mevzuat gereği mümkün değildir; ayrıca hangi tipin uygun olduğu muayene ve ultrason yapılmadan bilinemez.

    Maliyeti belirleyen kalemler: ön değerlendirme muayenesi ve ultrason, seçilen spiralin tipi (hormonlu, bakırlı ya da çerçevesiz — kullanım süreleri farklıdır), takılma işlemi, ağrı kontrolü için ek yöntem gerekip gerekmediği, takılma sonrası yer kontrolü ve düzenli kontrol muayeneleri.

    Karşılaştırma yaparken tek bir kaleme değil, kullanım süresinin tamamına yayılan kapsama bakmak daha doğrudur; spiral yıllarca kullanılan bir yöntemdir.

    Yasal Uyarı: Bu sayfadaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Tanı ve tedavi için mutlaka bir sağlık profesyoneline danışınız.

    Sık Sorulan Sorular

    Randevu Almak İster Misiniz?

    Rahim İçi Araç (Gynefix) hakkında daha fazla bilgi almak ve randevu oluşturmak için bizi arayabilirsiniz.

    Biz Sizi Arayalım

    WhatsApp üzerinden hızlıca iletişime geçin