Op. Dr. Özlem Aras

    Kürtaj

    Kadın sağlığının her alanında kapsamlı jinekolojik hizmetler ve cerrahi tedaviler.

    Kürtaj

    Kürtaj Nedir?

    Kürtaj, rahim içeriğinin boşaltılması işlemine verilen genel addır. Halk arasında yalnızca gebelik sonlandırma anlamında kullanılsa da, tıpta daha geniş bir kapsamı vardır: düşük sonrası rahimde kalan dokunun temizlenmesi, anormal kanamanın nedenini araştırmak için doku örneği alınması ve rahim içi poliplerin değerlendirilmesi de bu başlık altındadır.

    Bu ayrım önemlidir, çünkü "kürtaj oldum" ifadesi birbirinden çok farklı tıbbi durumları anlatabilir.

    Hangi Durumlarda Yapılır?

    İsteğe bağlı gebelik sonlandırma: — yasal süre içinde. Ayrıntı için gebelik sonlandırma sayfamıza bakınız.
    Eksik düşük sonrası:: Kendiliğinden düşük olmuş ancak rahimde doku kalmışsa, enfeksiyon ve uzayan kanamayı önlemek için temizlik gerekir.
    Missed abortion (sessiz düşük):: Gebelik gelişimi durmuş ancak düşük başlamamışsa.
    Tanısal amaçlı:: Menopoz sonrası kanama, açıklanamayan aşırı kanama ya da rahim iç zarının kalınlaşması durumunda patolojik inceleme için doku örneği alınması.
    Molar gebelik: gibi özel durumlarda.

    Tanısal amaçlı işlemler bugün çoğunlukla histeroskopi eşliğinde yapılır; böylece rahim içi doğrudan görülerek hedefe yönelik örnek alınır.

    Kürtaj Yöntemleri

    Vakum Aspirasyon (Vakumlu Kürtaj)

    Günümüzde en sık kullanılan yöntemdir. Rahim içeriği ince bir kanül ve düşük basınçlı vakumla boşaltılır.

    İşlem genellikle birkaç dakika sürer
    Klasik keskin küretaja göre rahim iç zarına daha az travma verir
    Kanama ve komplikasyon riski daha düşüktür

    Medikal (İlaçla) Yöntem

    Uygun gebelik haftasında ve uygun olgularda, cerrahi işlem yerine ilaçla sonlandırma tercih edilebilir. Ayrıntı gebelik sonlandırma sayfasındadır.

    Keskin Küretaj

    Klasik yöntemdir; günümüzde daha sınırlı endikasyonlarda kullanılır.

    Ağrı, Anestezi ve Süre

    İşlem hafif sedasyon ya da lokal anestezi altında yapılır. Sedasyon uygulandığında işlem sırasında hiçbir şey hissedilmez ve uyanma birkaç dakika içinde gerçekleşir.

    Genel anestezi çoğu olguda gerekmez. Hangi anestezi türünün uygun olduğu, işlemin nedenine ve sizin sağlık durumunuza göre belirlenir.

    İşlemin kendisi kısadır; hazırlık, işlem ve dinlenme ile birlikte kliniğe ayırmanız gereken süre birkaç saattir. Aynı gün taburcu olunur, ancak sedasyon uygulandıysa o gün araç kullanılmamalı ve yanınızda biri bulunmalıdır.

    İşlem Öncesi Hazırlık

    Ultrason:: Gebeliğin haftası, rahim içinde olup olmadığı ve canlılığı belirlenir. Dış gebelik ayrımı için bu adım şarttır.
    Kan tetkikleri:: Kan sayımı ve kan grubu. Rh negatif olan kadınlarda işlem sonrası anti-D uygulaması gerekir — bu, sonraki gebeliklerin sağlığı açısından önemlidir.
    Açlık:: Sedasyon planlanıyorsa işlemden önce belirtilen süre boyunca aç kalınmalıdır.
    İlaç bilgisi:: Kan sulandırıcı kullanıyorsanız mutlaka bildirin.
    Onam:: Yöntem, süreç ve riskler anlatılır; yasal onam formu doldurulur.

    Sonrasında Neler Olur?

    Beklenen seyir: birkaç gün süren adet benzeri kanama ve hafif kramp. Kanama giderek azalır. İlk adet genellikle 4-6 hafta içinde gelir.

    Yapılması gerekenler:: verilen ilaçları düzenli kullanmak, hekimin belirttiği süre boyunca cinsel ilişki, tampon, havuz ve denizden kaçınmak, kontrol muayenesine gitmek.

    Gecikmeden başvurulması gereken durumlar:: saatte birden fazla ped ıslatan kanama, iri pıhtılar, 38 derece üzeri ateş, kötü kokulu akıntı, geçmeyen şiddetli karın ağrısı, bayılma hissi.

    Doğurganlık Ne Zaman Geri Döner?

    Çok hızlı. Yumurtlama işlemden sonraki iki hafta içinde başlayabilir — yani ilk adetiniz gelmeden gebe kalmanız mümkündür. Bu, en sık şaşırılan noktadır.

    Bu nedenle işlem sonrası çıkışta bir korunma yöntemi planlanmalıdır. Uygun olgularda aynı seansta spiral takılabilir.

    Kürtaj Kısırlık Yapar mı?

    En sık sorulan sorudur. Hekim gözetiminde, uygun koşullarda yapılan bir işlemin ileride kısırlık yaptığına dair bir bulgu yoktur.

    Risk işlemin kendisinden değil, güvensiz koşullardan doğar: tedavi edilmemiş enfeksiyon rahim içinde yapışıklığa (Asherman sendromu) ve tüplerde hasara yol açabilir. Bu da işlemin uygun bir sağlık kuruluşunda yapılması gerektiğinin en somut gerekçesidir.

    Duygusal Süreç

    Bu işlemin ardından hissedilenler kişiden kişiye çok değişir: rahatlama, üzüntü, suçluluk ya da hiçbiri. Hepsi normaldir ve hiçbiri yanlış değildir.

    Hormonal düzeydeki hızlı değişim de ilk haftalarda ruh hâlini etkiler. Yakınmalar birkaç haftadan uzun sürüyor, günlük yaşamı ya da uykuyu belirgin şekilde etkiliyorsa bunu hekiminizle paylaşın — destek almak bu sürecin doğal bir parçasıdır.

    Maliyeti Hangi Kalemler Belirler?

    Sağlık hizmetlerinde fiyat bilgisinin ilan yoluyla paylaşılması mevzuat gereği mümkün değildir; ayrıca gereken kapsam muayene ve ultrason yapılmadan bilinemez.

    Süreci oluşturan kalemler: ilk muayene ve ultrason, kan tetkikleri, uygulanacak yöntem, anestezi türü, işlemin yapılacağı yer, Rh negatif kan grubunda anti-D uygulaması, alınan doku patolojik incelemeye gönderilecekse inceleme, kontrol muayenesi ve seçilecek korunma yöntemi.

    Randevu ve Gizlilik

    Süreç boyunca mahremiyetiniz korunur; muayene, işlem ve kayıtlar hekim-hasta gizliliği kapsamındadır. Sorularınız için çekinmeden randevu oluşturabilirsiniz.

    Yasal Uyarı: Bu sayfadaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Tanı ve tedavi için mutlaka bir sağlık profesyoneline danışınız.

    Sık Sorulan Sorular

    Randevu Almak İster Misiniz?

    Kürtaj hakkında daha fazla bilgi almak ve randevu oluşturmak için bizi arayabilirsiniz.

    Biz Sizi Arayalım

    WhatsApp üzerinden hızlıca iletişime geçin